Фирма «Коста» с 1991 года создает информационные системы для медицинских учреждений России. Мы видим свою миссию не только в том, чтобы разрабатывать и устанавливать современное программное обеспечение, но и в том, чтобы решать с его помощью управленческие задачи, которые стоят перед медицинскими учреждениями. Каждое учреждение уникально, поэтому и задачи приходится решать разные. Вот некоторые примеры.
Детальный контроль потока больных
1996 год. Руководство Санкт-Петербургской психиатрической больницы св.Н.Чудотворца (главный врач – С.Я.Свистун) обеспокоено явными перекосами в структуре потока больных – увеличением доли наркологии, повышением повторности поступления пациентов. Стандартная статистика не позволяет определить причины таких изменений. Внедрение информационной системы в минимальном объеме (приемное отделение, движение, выбытие, многомерная статистика) позволило наладить детальный контроль потока больных, выявить недоработки городской службы госпитализации и городских диспансеров, наладить взаимодействие с ними.
Повышение рентабельности за счет внутренних резервов
1999 год. Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. Джанелидзе (директор - член-корр. РАМН, проф. С.Ф.Багненко) имеет рентабельность минус 20%. Принято считать, что виной тому низкие тарифы ОМС. Однако директор института уверен, что есть внутренние резервы. Внедрение информационной системы и основанной на ней системы контроля и стимулирования эффективности лечебного процесса позволило за год добиться:
• сокращения длительности лечения на 15%
• повышения рентабельности на 25%
• снижения летальности по различным профилям на 30-60%
Реструктуризация ЛПУ на основе финансового анализа
2002 год. Больница Горьковского автозавода преобразуется в муниципальное лечебное учреждение и переходит на финансирование по ОМС. Старый стиль руководства, ориентированный на управление «по отклонениям» и на заводское финансирование, больше не работает. Новая больница (главный врач – д.м.н., проф. А.В.Разумовский) платежным поручением №001 приобретает информационную систему и, используя ее как инструмент, налаживает экспертную работу, организует платные услуги, создает амбулаторные подразделения, и за несколько лет выходит на уровень лидеров городского здравоохранения.
Учет фактических затрат на лечение
2002 год. НЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева РАМН на пороге перехода на финансирование по госзаказу. При этом руководство центра (директор – академик РАМН Л.А.Бокерия) не располагает достоверной информацией о фактических затратах на лечение пациентов и об объеме лечения, проводимого для каждой категории больных. После установки информационной системы удалось определить категории наиболее затратных больных, выстроить политику работы с госзаказом, формировать корректные отчеты перед органами контроля высокотехнологичной медицинской помощи.
Формирование индивидуальных информативных отчетов
2007 год. Медицинский центр ГУП «Водоканал Санкт-Петербурга» (директор – Д.И.Гладков) столкнулся с необходимостью реформировать внутреннюю отчетность: стандартные отчеты по формам МЗСР РФ не позволяли контролировать эффективность лечения прикрепленного контингента. Гибкий отчетный инструментарий ИС «Авиценна» позволил без программирования, под руководством методиста-статистика, создать необходимую систему информативных отчетов.
Реализация 152-ФЗ
Февраль 2010 года. В системе Авиценна 6 реализованы функции, необходимые для поддержки требований закона о защите персональных данных по классу 1В.
В частности, Авиценна:
• Поддерживает аутентификацию на уровне сервера БД или на уровне домена Windows
• Не позволяет получить с сервера данные, помеченные меткой конфиденциальности, если пользователь не наделен соответствующим правом (независимо от прав на экраны и функции)
• Протоколирует факты доступа пользователей (которым этот доступ был разрешен) к персональным данным пациентов или сотрудников, обеспечивает удобный поиск в этом протоколе
• Сохраняет образы всех печатных и отчетных форм, выданных на печать или во внешние файлы, и обеспечивает удобный поиск в них необходимой информации
Мы уверены, что накопленный опыт и гибкая информационная система помогут нам в решении новых задач.
